ORBERA™胃内球囊已获得美国（FDA 2015.8）、欧盟（CE 2012.12）、巴西、加拿大（MDL 2006.8）、澳大利亚（2014）等国批准临床使用。经过了临床验证，在全球80多个国家放置了超过22万个气球。在20多年的临床应应用中看，其有很好的减重效果果。

本归纳自吴良平教授团队

一、恶心、呕吐：发生率为25.9%-57.9%（早期）[16-18] ，0.2%-19.6%（晚期）。
胃水球引起的恶心呕吐可能原因，
（1）术前精神紧张引起一定程度的应激反应；
（2）水球对胃壁的压迫刺激迷走神经兴奋；
（3）水球持续地占位导致恶心呕吐。
处理方法：缓解症状，保守治疗。

二、腹胀、腹痛：发生率为21.5%-57.5%（早期） ，0.9% -19.9 %（晚期）。胃水球放入胃内始终压迫胃壁，使胃体处于一种扩张状态，肠蠕动也相应减少，引起腹胀腹痛。
处理方法：缓解症状，保守治疗，患者疼痛难耐或者必要时，取出水球。

三、肠梗阻：发生率为0.3%-0.8% 。肠梗阻大都是胃水球移位导致，胃水球放置一段时间后要及时取出，若推迟取出，球体易破裂水流出导致球囊移位，引起肠梗阻。
处理方法：一旦确认及时取出水球。

四、早期不耐受移出：发生率为0.44%-2.8%。放入水球后引起的恶心呕吐、腹痛腹胀，每个患者的症状严重程度和耐受力存在差异，如果患者不能忍受，尊重患者意愿可以取出。
处理方法：取出水球。

五、胰腺炎：发生率为0-0.04%。胰腺炎大都是由于球囊压迫胰腺的胰尾或胰体导致。
处理方法：术前检测淀粉酶和脂肪酶，排除胰腺炎，根据情况，保守治疗或取出水球。

六、球囊过度膨胀：发生率为0.02%-0.9%。不同患者的胃容量差异较大，对球囊的充水量耐受性不同，按照一般的推荐充水量可能使某些患者胃体过度膨胀，需要调整充水量。
处理方法：再次调整水球充水量。

七、胃穿孔：发生率为0.19%-0.8 %。水球会对胃内粘膜有压迫作用，患者可能会出现胃溃疡，严重的时候会导致胃穿孔。
处理方法：术后需健康管理团队长期随访，密切跟踪，及时发现，及早干预。水球放置到时间点取出。

八、水球破裂：发生率为0-0.36%。
处理方法：取出水球。

九、死亡：发生率为0-0.08% 。IGB术后死亡率很低，与水球放置无关，与水球有关的是发生肠梗阻、胰腺炎、胃穿孔等严重并发症发现不及时导致死亡。
处理方法：健康管理团队长期随访，密切跟踪，及时发现，及早干预。

术后注意事项：

（2）置入后出现的症状，如恶心、呕吐和腹痛，可以开具止吐、解痉和抗胆碱能药物。如果患者出现异常严重或恶化的症状，应立即与医院联系。
（2）为预防溃疡，建议患者在放置ORBERA前开始接受口服质子泵抑制剂(PPI)治疗方案，以便在置入当日达到最大的胃酸抑制效果。当ORBERA水球置入到位时，应继续PPI治疗。
（3）在使用ORBERA装置治疗期间，每位患者需要了解胃肠梗阻、溃疡和其他潜在严重并发症的症状，并应建议患者在出现此类症状后立即与其医院联系。
（4）在整个治疗期间，患者应随时接受医生的随访，特别是当出现症状时，包括但不限于持续性恶心、呕吐、脱水、腹痛。

并发症处理：
（1）恶心、呕吐：恶心、呕吐不适是最常见的不良事件，但通常一周会消失。
（2）腹胀、腹痛：发生率为21.5%-57.5%（早期），0.9% -19.9 %（晚期）。胃内球囊放入胃内始终压迫胃壁，使胃体处于一种扩张状态，肠蠕动也相应减少，引起腹胀腹痛。
（3）胃内球囊自发性膨胀：1）根据腹部 X 线检查：若球囊内气体小于球囊体积的五分之一，可暂时观察，1个月复查X线片。2）若发现球囊内气体大于球囊体积的三分之一，嘱患者回院内镜下取出球囊。
（4）消化道穿孔：医院团队应与当地医院医生联系并辅助当地医生在内镜下取出球囊，并进行内镜下胃穿孔修补或腹腔镜胃穿孔修补术。
（5）胰腺炎：处理方法：查三大常规、电解质、肝肾功能、血清淀粉酶、血清 脂肪酶、上腹部 CT 等。液体管理（首选晶体液，补充适当胶体液、维生素和微量元素，低分子右旋糖酐），禁食，肠外营养，早期足量应用生长抑素及其类似物（奥曲肽）抑制胰腺外分泌。蛋白酶抑制剂 （乌司他丁、加贝酯）广泛抑制与急性胰腺炎进展有关的胰酶活动， 改善胰腺微循环，减少胰腺炎并发症。
（6）球囊破裂：根据腹部X线或B超检查显示胃内球囊缩小或位置移动，伴患者出现腹痛及排出感，嘱患者回院胃镜下行球囊取出。
（7）胃梗阻/小肠梗阻：胃出口梗阻采用内镜下水球清除术治疗。