1.先认识与了解胃镜,了结起结构与构造。

2.安装Overstitch SX到胃内镜上,注意选好参照。

奥林巴斯捆绑-1.png
图:不同型号的胃内镜捆绑参照图(奥林巴斯)

3.捆绑带的预紧与固定

a.左手的握位正确,大拇指轻轻放在logo按钮上,同时用食指压迫使得胃镜与器械子啊初始量位置。
b.使用右手拉捆绑条-1。
c.使用右手拉捆绑条-2。
d.同时拉捆绑条1和2,使得捆绑条与胃内镜形成水封。就是类似空气排空,真空的状态。

注意:内镜的与器械的相对初始量正确位置找对,需要旋转腰部使得镜头旋转,位置确认后再去扭头看显示屏,此时如果很别扭,需要助手帮忙拿住内镜,主刀改变腰部状态后换回来才比较好操作,最好的办法是有两个以上显示屏,以便于操作。

4.器械的预冲洗,为了变便于操作,器械的操作管道需要实现用大号注射器用蒸馏水冲洗。

5.缝线需要用水泡开,当缝线针头连接上持针交换器上后,直接用手张开双臂到最大拉开即可,不必一圈一圈旋开。
-这里有个经验:就是把线头的末端粘在缝线的包装壳子上,可以避免操作过程中的缠绕

6.实际操作时,未了避免漏气,需要直接用器械捅穿橡胶皮的操作孔封帽,穿入持针针头或Helix(螺旋组织夹)。
7.进入口腔前,在体外先操作一遍上针与拔针。
8.进入口腔前请确保针钩在缩回状态,避免损伤食道。
9.未了避免缝合空气,拔针有个确认检查,即,当用持针器拔掉针头到小塔里面时,用手提拉持针器,监视器会看到组织明显在动的状态(主要是针连着缝线带动组织动)。若是持针器并没有拔掉针头,当用手提拉持针器时,不会看到组织在动,因为此时针头还在针钩上,提拉持针器只是提拉空气,不会造成组织的联动。

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