使用ESG的风险和风险防范条件和手段

1、恶心、呕吐：发生率为31.2%-62.4%（轻微），1.8%-10%（严重）。恶心呕吐是胃肠道手术的普遍现象，ESG引起恶心呕吐可能原因：1）术前精神紧张引起一定程度的应激反应；2）术中对胃壁的牵拉、刺激可使迷走神经兴奋；3）术后形成的残胃容积减小、胃壁顺应性下降，都会使胃腔内压力增加，诱发恶心呕吐。处理方法：大多在术后一个星期内就能缓解，药物控制以缓解症状为主。
2、腹胀、腹痛：发生率为24.2%-50%（轻微），0.68%-2.7%（严重）。腹痛/腹胀是胃肠道手术后的最常见并发症，术后胃蠕动减慢或暂时停止，胃内积气是导致腹痛腹胀的主要原因，短期的腹痛是术后组织愈合和胃肠功能恢复过程的正常现象。长期或者剧烈的术后腹痛，需要严密检查，排除ESG术后可能发生的出血、胃周积液积气等严重并发症引起的腹痛。处理方法：接受镇痛、静脉输液和抗痉挛药物。
3、出血：发生率为0-2.8%。ESG引起的术后出血主要是由缝合过程中缝针穿透胃壁伤及胃壁血管或者胃周组织，缝合处近端出现线性溃疡等导致出血。处理方法：内窥镜检查或保守治疗，及时止血，必要时输血。
4、胃周积液积气：发生率为0.4%-1%。胃周积液积气是由缝合过程中缝针穿透胃壁伤及胃壁血管或者胃周组织引起出血或者溃疡，导致积液积气。处理方法：口服抗生素治疗，根据情况进行引流或转为手术治疗。